L’association
européenne de soins palliatifs
(EAPC) et l’Association
internationale pour les soins palliatifs (IAHPC)ont
travaillé à une stratégie pour développer
et promouvoir une initiative de recherche globale, avec une attention
particulière pour les pays en voie de développement.
En mai 2006 pendant le 4th
Forum sur la recherché de l’EAPC à Venise, l’EAPC
et l’IAHPC ont convoqué une réunion et réunissent
leurs forces avec les autres organisations régionales et académiques
pour initier cette initiative. Les organisations suivantes étaient
représentées à ce réunion:
- African
Palliative Care Association (APCA)
-
American Academy of Hospice and Palliative Medicine (AAHPM)
-
Asia Pacific Hospice and Palliative Care Network (APHN)
-
Department of Palliative Care and Policy (DPCP), King’s College,
London - UK
-
Eastern and Central Europe Palliative Task Force (ECEPT)
-
European Association for Palliative Care (EAPC)
-
Help the Hospices (HH) - UK
-
International Association for Hospice and Palliative Care (IAHPC)
-
International Observatory on End of Life Care (IOEOLC) – Lancaster
University, UK
-
Latin American Association of Palliative Care (ALCP)
-
National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) –
USA
-
Neighbourhood Network in Palliative Care (NNPC) – India
-
Palliative Care Australia (PCA)
- Sociedad
Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) - Spain
Comme
résultat de la délibération et des débats
durant le congrès, le groupe a adopté et signé
la suivante déclaration de Venise, pour soutenir le développement
global de la recherche en soins palliatifs.
La
déclaration de Venise
La
recherche en soins palliatifs dans les pays en voie de développement
Les
personnes signant ci-dessous, représentant de nombreuses organisations
de soins palliatifs internationales, régionales, et nationales,
Reconnaissent
que plus d’un million de personnes meurent chaque semaine, que
seule une minorité des personnes en ayant besoin reçoivent
des soins palliatifs, généralisant ainsi une souffrance
inutile.
Reconnaissent
que l’Organisation Mondiale de la Santé définit
les soins palliatifs comme «une évaluation et un traitement
parfaits des symptômes physiques et des problèmes psychologiques,
sociaux et spirituels»,
Reconnaissent
que les soins palliatifs incluent non seulement le développement
des services cliniques mais aussi une attention à la recherche
et l’éducation,
Reconnaissent
que les ressources pour les soins de santé sont limitées,
et que la recherche est primordiale pour s ‘assurer que le maximum
de bénéfice peut-être fournit avec les ressources
disponibles,
Prennent
connaissance du fait que la recherche en soins palliatifs est un outil
essentiel pour l’avancée du meilleur intérêt
des patients et des familles touchées par une maladie incurable
avancée,
Prennent
connaissance du fait que la recherche appropriée, bien conduite
et basée sur l’expérience est vitale pour identifier
des traitements et des services optimaux,
Prennent
connaissance du fait que la recherche en soins palliatifs a augmenté
d’une manière significative durant la dernière décennie,
mais que la proportion de recherches menées dans les pays en
voie de développement n’est pas équivalente au poids
des maladies auxquelles ces pays doivent faire face,
Prennent connaissance du fait que malgré l’augmentation
des recherches en soins palliatifs, il n’y a que de trop faibles
ressources dédiées à la traduction des nouvelles
connaissances et évidence dans la pratique pour qu’elles
bénéficient aux familles et aux patients autour du monde,
Prennent connaissance du fait que la recherche dans des pays riches
peut ne fournir qu’un bénéfice partiel pour les
pays dont les ressources sont limitées
Sont
conscients que les articles publiés dans les magazines médicaux
et de soins palliatifs
Sont souvent basés sur des études sur des patients de
pays riches, résultant d’un protocole de traitements qui
n’est pas nécessairement applicable ailleurs,
Sont
conscients que la majorité des magazines sont publiés
dans des pays riches et que les frais de souscriptions sont extrêmement
élevés dans les pays en voie de développement,
Sont
désireux de développer un accord afin de soutenir le développement
de la recherche en soins palliatifs dans les pays en voie de développement,
Par
le présent acte acceptent de travailler et collaborer à:
- Identifier,
développer et implanter des stratégies efficaces pour
améliorer la recherche en soins palliatifs dans les pays en
voie de développement.
-
Identifier les priorités de la recherche en soins palliatifs
dans les pays en voie de développement selon les besoins de
population spécifiques de patients, et prendre en compte le
contexte régional, socio-économique et culturel.
-
Identifier des donateurs et aider à mobiliser des ressources
afin de soutenir la recherche en soins palliatifs dans les pays en
voie de développement.
Les
représentants recommandent les suivantes:
-
Le développement des services de soins palliatifs qui incluent
une concentration sur la recherche et l’éducation.
-
Une focalisation de la recherche en soins palliatifs qui prend en
compte les besoins et les préférences de chaque patient
et de leurs familles, qui prend en compte les dimensions physiques,
psychologiques, sociales et spirituelles et qui utilise une approche
selon plusieurs techniques.
-
La production par chaque organisation représentant un pays
et ou une région d’un programme de recherche pour les
soins palliatifs qui contribue au développement d’une
stratégie de recherche globale. Ceux qui en ont déjà
fait ainsi devraient collaborer avec des groupes nationaux ou locaux
afin de plus promouvoir un tel développement.
-
Une attention particulière dans le programme de recherche national
sur les problèmes et les besoins prédominants des familles
et dans les zones où les soins palliatifs sont possibles.
-
Une connaissance des stratégies de recherche locales de différentes
priorités à propos des maladies nécessitant les
soins palliatifs et une conscience des implications différentes
pour lesquelles les soins palliatifs devraient être développés.
-
Le développement, comprenant les pays en voie de développement
de l’évaluation coût /efficacité et économique
pour fournir une base pour une politique de soins et une pratique
clinique fondée sur la preuve.
-
L’inclusion dans le programme de recherche global des questions
techniques et éthiques spécifiques à la méthodologie
de la recherche et la promotion de la valeur et de la pertinence des
méthodes qualitatives et quantitatives, utilisées ensemble
si nécessaire
-
La création avec les pays en voie de développement d’outils
pour l’évaluation et la mise en œuvre d’une
recherche basée sur l’expérience qui produira
une information pertinente et applicable quant à l’utilité
des traitements de soins palliatifs dans ces conditions.
-
L’adoption par les gouvernements, les politiques et les législateurs
des pays en voie de développement des mesures nécessitées
pour mettre en œuvre et soutenir la recherche en soins palliatifs.
-
L’engagement des particuliers, des institutions et des organisations
avec un mandat de recherche dans les pays riches à assister
les pays en voie de développement afin qu’ils identifient
et établissent un contrôle de qualité adéquat
et standard pour des programmes de recherche, des protocoles et des
initiatives.
-
Un engagement des universités et des hôpitaux universitaires
qui ont habituellement entraîné et soutenu la grande
majorité des chercheurs dans le monde à établir
la structure académique pour accueillir et promouvoir la recherche
en soins palliatifs.
-
Un engagement de la part des associations donneuses de subventions
pour s’assurer qu’une part équitable des fonds
est donnée aux services de soins palliatifs dans les pays en
voie de développement et pour s’assurer de leur soutien
à long terme.
Les
délégués,
Expriment
le souhait que des ressources adaptées seront disponibles afin
de soutenir la mise en œuvre des recherches en soins palliatifs
dans les pays en voie de développement, y compris la recherche
basée sur les faits.
Invitent
les institutions académiques, les hôpitaux universitaires
et les universités dans les pays en voie développement
à adopter les pratiques et les changements nécessaires
pour s’assurer que les protocoles de recherches en soins palliatifs,
les positions, les ressources, le personnel, les infrastructures et
les systèmes sont créés et soutenus.
Invitent
les organisations professionnelles, les associations nationales de soins
palliatifs et d’autres tiers intéressés à
se joindre à cette campagne et de ce fait à aider la qualité
de soins donnés aux patients à un stade avancé
de leur maladie.
Insistent
auprès des gouvernements des pays en voie de développement
afin qu’ils fournissent le soutien nécessaire pour la réalisation
et la mise en œuvre de ma recherche en soins palliatifs dans les
institutions académiques.
Insistent auprès des organisations, des institutions et des programmes,
pour tirer des leçons des collaborations existantes des initiatives
entre les pays developpés et le pays en voie de développement.
Demandent aux équipes de soins palliatifs établies de
se jumeler avec des équipes de recherches nouvelles dans les
pays en voie de développement afin d’apporter un soutien
technique, technologique ainsi qu’un partage de savoir et de ressources
financières lorsque cela est possible.
Effectué
à Venise, Italie, le vingt-six mai deux mille six.
En témoignage, les délégués
ont signé cette déclaration.

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